-
Współpraca artystyczna – drogi ku innowacjom medycznym
Stenty sercowo-naczyniowe stanowią udany postęp naukowy, ale mogą mieć swoje korzenie w sztuce: niektóre projekty stentów zostały zainspirowane zasadami origami, japońskiej sztuki składania papieru1. Rzeczywiście, sztuka może informować medycynę na niezliczoną ilość sposobów – zapewniając nie tylko inspiracja, ale także wgląd i humanizujący dotyk. Współpraca między lekarzami, artystami i humanistami w Wielkiej Brytanii zatytułowana Life of Breath , na przykład, bada zrozumienie duszności w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP), szukając sposobów, w których interdyscyplinarne podejście może poprawić diagnozę i leczenie tej coraz bardziej rozpowszechnionej choroby. W innych miejscach coraz częściej spotyka się artystów współpracujących ściśle z naukowcami medycznymi. Wysiłki te są pochodną szerszej interdyscyplinarnej współpracy artystyczno-naukowej, która ma czcigodną historię.
-
W stronę opieki na koniec okresu życia opartej na dowodach ad
Liczne różnice między tymi grupami pacjentów i między ich członkami rodziny a lekarzami wykluczają wnioskowanie, że wcześniejsze planowanie opieki spowodowało takie wyniki. Tylko badania eksperymentalne mogą potwierdzić mądrość takich podejść. Niestety, podczas badań w randomizowanych próbach, najbardziej koncepcyjnie obiecujące interwencje końca życia zakończyły się niepowodzeniem. Kilka prób, które udokumentowały poprawę jednego lub więcej wyników skoncentrowanych na pacjencie, to testy na małą skalę, zwykle prowadzone w środowisku akademickim. Oczywiście badania na większą skalę są bardziej kosztowne w prowadzeniu – bariera ta jest zwiększona przez wycofanie się z finansowania badań końca życia w ciągu ostatnich dziesięcioleci przez sponsorów, takich jak fundacje Roberta Wooda Johnsona i Open Society.
-
Onkogenne Mutacje CSF3R w przewlekłej białaczce neutrofilowej i nietypowym CML AD 9
Znaleźliśmy mutacje w CSF3R u 59% pacjentów z CNL lub nietypowymi CML – nowotwory mieloidalne, dla których nie zidentyfikowano dotąd specyficznych dla choroby markerów genetycznych. Wysoka częstotliwość mutacji aktywujących w CSF3R w tych białaczkach, które charakteryzują się dużą liczbą neutrofili, jest zgodna z jego funkcją jako receptorem czynnika wzrostu, który promuje różnicowanie i proliferację neutrofili.16,17 Mutacje CSF3R reprezentują biologicznie jednoczącą cechę CNL i atypowego CML i definiują nowy molekularny podzbiór nowotworów hematologicznych. Włączenie statusu mutacji CSF3R do aktualnych kryteriów diagnostycznych dla CNL i atypowego CML może pomóc w udoskonaleniu klasyfikacji molekularnej nowotworów mieloproliferacyjnych i mieloproliferacyjno-mielodysplastycznych nowotworów zachodzących na siebie. Chociaż CNL i atypowe CML są obecnie definiowane przez WHO jako…
-
Obrazy w medycynie klinicznej: Torbiel Echinokokowa osierdzia
Pacjent z ogromną torbielą wodniaka osierdzia (wydanie z 20 lipca) zmarł, podejrzewam, ze względu na próbę usunięcia zmiany. Zawsze kuszące jest usuwanie takich zmian w toto, w celu uniknięcia pęknięcia z miejscowym wyciekiem i nieuniknioną nawrotem miejscowym. Patologia choroby jest jednak przeciwna strategii wycięcia. Cysty hydrożkowe z gatunku Echinococcus granulosus, jak wyraźnie widać w tym przypadku w dwóch skanach tomograficznych i fotografii okazów, tworzą wokół siebie warstwę włókniako-naczyniową. Jest to nic innego jak ściśniętą tkankę gospodarza, bez płaszczyzny chirurgicznej między nią a organem gospodarza.