Uncategorized

W stronę opieki na koniec okresu życia opartej na dowodach cd

Podobne żądze skłoniły ubezpieczycieli do zatrudniania firm konsultingowych o niepewnej wiedzy fachowej w sprawach końca życia. Pomimo godnych pochwały intencji kierowania tymi inicjatywami, takie zobowiązania dotyczące zasobów mogą uniemożliwić określenie, co działa, ze względu na skończoną zdolność do zmiany, która charakteryzuje wszystkie organizacje. Gdybyśmy zamiast tego podchodzili do polityki opieki na zakończenie życia, gdy podejdziemy do polityki zatwierdzania leków, każdy system opieki zdrowotnej i firma ubezpieczeniowa staną się potencjalnym laboratorium, w którym eksperymenty będą jednocześnie promować długofalowe interesy organizacji i jej pacjentów. Kiedy ustawa o przystępnej cenie została zaproponowana ponad 6 lat temu, poważnie chorzy pacjenci otrzymujący wysokiej jakości opiekę na zakończenie życia byli ograniczani przez inercję polityczną i kulturową. Obecnie głównym wyzwaniem jest unikanie samozadowolenia z możliwych do przyjęcia, ale nie opartych na dowodach inicjatyw. Badacze, sponsorzy badań i wielcy ubezpieczyciele, pracodawcy i systemy opieki zdrowotnej mogą współpracować, aby poszerzyć wiedzę na temat tego, co jest najlepsze dla kogo. A im wcześniej to zrobią, tym lepiej – zanim brak wyraźnego zwrotu z inwestycji lub konieczność skupienia się na innych kwestiach osłabi aktualny entuzjazm polityków.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autora są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu pod adresem.
Ten artykuł został opublikowany 14 października 2015 r. O godzinie.
Author Affiliations
Od programu Poprawy Doskonalenia w Dziedzinie Koniec Życia (FIELDS); Instytut Ekonomiki Zdrowia Leonarda Davisa; Oddział Medycyny Płuc, Alergii i Medycyny Krytycznej, Wydział Medycyny; Departament Etyki Lekarskiej i Polityki Zdrowotnej; oraz Departament Biostatystyki i Epidemiologii, University of Pennsylvania, Filadelfia.

Materiał uzupełniający
Referencje (5)
1. Hickman SE, Keevern E, Hammes BJ. Korzystanie z zaleceń lekarza dotyczących programu leczenia podtrzymującego życie w warunkach klinicznych: systematycznego przeglądu literatury. J Am Geriatr Soc 2015; 63: 341-350
Crossref Web of Science Medline
2. Halpern SD, Emanuel EJ. Czy Stany Zjednoczone mogą lepiej planować opiekę. Ann Intern Med 2015; 162: 224-225
Crossref Web of Science Medline
3. Nicholas LH, Langa KM, Iwashyna TJ, Weir DR. Regionalne różnice w związku między wcześniejszymi dyrektywami a wydatkami Medicare po zakończeniu ich życia. JAMA 2011; 306: 1447-1453
Crossref Web of Science Medline
4. Silveira MJ, Kim SYH, Langa KM. Wcześniejsze dyrektywy i wyniki zastępczego podejmowania decyzji przed śmiercią. N Engl J Med 2010; 362: 1211-1218
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
5. Halpern SD, Loewenstein G, Volpp KG, i in. Domyślne opcje z góry dyrektywy wpływają na to, w jaki sposób pacjenci określają cele opieki po zakończeniu życia. Health Aff (Millwood) 2013; 32: 408-417
Crossref Web of Science Medline
Zamknij odniesienia
Powołując się na artykuły (26)
Zamknij Cytowanie artykułów
Komentarze (2)
[hasła pokrewne: freddie grey, elektrostymulacja krtani, emg badanie na czym polega ]

Zobacz też: # chirurgia plastyczna piersi, # elektrostymulacja krtani, # noclegi mazury ruciane nida,