Specjalistyczne farmaceutyki na hiperlipidemię – wpływ na składki ubezpieczeniowe ad

Jeśli 5% z szacowanych 27% dorosłych obywateli USA w wieku od 40 do 64 lat, którzy mają wysoki poziom cholesterolu LDL2, kwalifikuje się do zastosowania inhibitora PCSK9, roczne składki na ubezpieczenie wzrosłyby o 124 USD dla każdej osoby w puli ubezpieczeń. Koszt ten oczywiście zwiększyłby się proporcjonalnie do szerszych uprawnień do terapii. Poza tymi podwyżkami składek na ubezpieczenie zdrowotne, podatnicy będą musieli ponieść dodatkowy ciężar płacenia za podobny wzrost kosztów programu Medicare Part D, który wynika z użycia tych środków samozapalnych przez Amerykanów w wieku powyżej 65 lat, ponieważ 86% kosztów programu są finansowane z podatków federalnych i stanowych. Biorąc pod uwagę ogromne ceny specjalistycznych produktów farmaceutycznych – od 84 000 USD za leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C do ponad 100 000 USD za niektóre terapie przeciwnowotworowe (często stosowane w połączeniu i kolejno) do 300 000 USD rocznie na leczenie mukowiscydozy – rynek opieki zdrowotnej wydaje się mieć ograniczone narzędzia do krępowania siła cenowa dostawców. Rynek ten jest prawie wyjątkowy w zakresie wspierania popytu, który wydaje się być nieczuły na wzrost cen ( nieelastyczny cenowo ) – zjawisko, które ma wiele przyczyn, w tym zachowania konsumentów, których skutkiem jest awersja do strat i inne reakcje na stany zagrożenia życia, nietypowe zachęty do zysku, siła rynkowa kształtowana przez ograniczone rynki leków stosowanych w leczeniu rzadkich chorób lub specyficznych mutacji genetycznych oraz ograniczone narzędzia ubezpieczeniowe do reagowania na monopolową siłę cenową firm farmaceutycznych3. Ogólnie rzecz biorąc, na rynku panuje niewielkie napięcie naturalne w odniesieniu do cen specjalistycznych produktów farmaceutycznych. Chociaż większą uwagę przywiązuje się do zarządzania wykorzystaniem tych produktów, istnieje, tak jak Lotvin i in. argumentowali, że nikt magiczna kula , która może spowolnić rosnące koszty leków specjalistycznych. 4
Ta nieelastyczność cenowa jest również wynikiem działania przemysłu, który opiera się na podmiotach trzecich (np. Towarzystwach ubezpieczeniowych i rządach) w celu sfinansowania zakupu swoich produktów. W branżach, które sprzedają bezpośrednio konsumentom, przystępność cenowa jest kluczowym czynnikiem w strategii marketingowej dostawców. Na rynku farmaceutycznym branża zakłada, że finansowanie będzie zapewnione przez publiczne i prywatne ubezpieczenie zewnętrzne, a społeczeństwo będzie chętnie uczestniczyć w tych kosztach. Najwyraźniej wejście alirokumabu i ewolokumabu będzie rodzić pytania o to, czy zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym (pierwotnemu lub wtórnemu) pozostaje świadczeniem podlegającym ubezpieczeniu. Na przykład mogliśmy zaobserwować powstanie planów zdrowotnych podlegających odliczeniu z odliczeniami odliczanymi, mających na celu skuteczne wykluczenie tych produktów. Czy zapłacenie pierwszych 10 000 $ rocznie za koszty leków byłoby dla ciebie opłacalne, jeśli jesteś pacjentem, dla którego wskazano te produkty.
Mówiąc szerzej, musimy się zmierzyć z pytaniem, czy istnieje remedium na siłę cenową dostawców. Opcje obejmują bezpośrednie negocjacje rządowe z firmami farmaceutycznymi, z wymogiem analizy ekonomicznej lub bez niego; ograniczenie wskazań do pacjentów, którzy otrzymują największą wartość z terapii (chociaż wdrożenie tego podejścia stanowiłoby wyzwanie zarówno metodologicznie, jak i administracyjnie); zapewnienie alternatywnego systemu finansowania rozwoju leków, takiego jak program dotacji i dostępu 5; międzynarodowe ceny referencyjne (np. w Niemczech sofosbuvir dla wirusa zapalenia wątroby typu C kosztuje 41 000 . [46 000 $] na 12-tygodniowym kursie); lub powrotny import
[podobne: emg badanie na czym polega, rosaćwik, freddie grey ]