Uncategorized

Poza malarią – przyczyny gorączki w ambulatoryjnych tanzańskich dzieciach AD 6

Odsetek pacjentów z mnogimi diagnozami był podobny u pacjentów z gęstością pasożyta krwi poniżej 2000 pasożytów na milimetr sześcienny oraz z gęstością 2000 pasożytów na milimetr sześcienny lub więcej (odpowiednio 57,1% i 50,6%, P = 0,65) . Pacjenci z malarią, którzy mieli jakąkolwiek gęstość pasożyta, byli o połowę mniej narażeni na zapalenie płuc (udokumentowane radiologicznie lub nie) jako pacjenci bez malarii (P = 0,05). Częstość występowania duru brzusznego była taka sama wśród pacjentów z malarią i pacjentami bez malarii (4% w każdej grupie, P = 0,94). Choroby według rodzaju patogenu
Rycina 4. Ryc. 4. Nałożenie się na typy chorób i typy patogenów w 1005 Febrile Children.Panel A pokazuje wszystkie choroby zdiagnozowane w niniejszym badaniu; definicje chorób podano w tabeli S1 w dodatkowym dodatku. Panel B pokazuje typy zidentyfikowanych patogenów, niezależnie od klinicznych i laboratoryjnych kryteriów stosowanych do ustalenia ostatecznych diagnoz.
Rozkład chorób według rodzaju patogenu (bakteryjnego, wirusowego lub pasożytniczego) przedstawiono na ryc. 4A. Figura 4B pokazuje nakładanie się wszystkich zidentyfikowanych patogenów, niezależnie od klinicznych i laboratoryjnych kryteriów stosowanych do określenia ostatecznych diagnoz. Liczby i proporcje dzieci zarażonych poszczególnymi patogenami przedstawiono w tabeli S2 w dodatkowym dodatku.
Choroby wirusowe
Spośród 625 pacjentów z rozpoznaniem klinicznym ostrego zakażenia dróg oddechowych, wyniki PCR były pozytywne w przypadku co najmniej jednego wirusa w 504 (81%): 344 spośród 439 dzieci z zakażeniem górnych dróg oddechowych (78%), 29 z 35 z zapaleniem oskrzelików ( 83%), 107 ze 120 z nie potwierdzonym radiologicznie zapaleniem płuc (89%) i 24 z 31 z radiologicznie potwierdzonym zapaleniem płuc (77%). Wirus udokumentowano w próbkach kału od 31 z 103 pacjentów z zapaleniem żołądka i jelit (30,1%). Dowody niedawnego zakażenia ludzkim wirusem opryszczki 6 i parwowirusem B19 stwierdzono odpowiednio u 79 (7,9%) i 13 (1,3%) spośród 1005 dzieci. Przeciwciała IgM dla wirusa cytomegalii i wirusa Epsteina-Barr wykryto odpowiednio u 8 i 2 z 199 badanych dzieci, a IgM dla wirusa zapalenia wątroby typu A i wirusa zapalenia wątroby typu E było obecne u iu żadnego z 43 dzieci z podwyższonym poziomem enzymów wątrobowych. Nie wykryto wirusa gorączki denga, chikungunya, zachodniego Nilu ani gorączki doliny Rift u 199 dzieci badanych za pomocą testu PCR. Spośród 120 pacjentów z wirusem wykrytym w próbkach nosogardzieli, którzy nie mieli klinicznych lub laboratoryjnych wyników wykraczających poza gorączkę (tj. Z zakażeniami wirusowymi nosogardzieli), wirus uznano za prawdopodobnie przyczynowy w co najmniej 51%, ponieważ grypa, adenowirus i enterowirus wiadomo, że wywołują gorączkę bez objawów oddechowych lub innych zlokalizowanych objawów.26-28
Choroby bakteryjne
Hodowlę krwi przeprowadzono z próbkami pochodzącymi od 424 (83,6%) z 507 dzieci zapisanych w miejscu Dar es Salaam
[przypisy: emg badanie na czym polega, pimafucort maść, getinautopartner ]

Zobacz też: # etykiety logistyczne GS1, # Muzyka bez ZAiKS, # noclegi mazury ruciane nida,