Niedokończona praca reformy służby zdrowia – utrzymywanie barier w pokryciu i dostęp cd

Liberałowie, którzy uważają system jednopłatowy za najłatwiejszą metodę eliminowania pęknięć w naszym patchworkowym podejściu, muszą zmierzyć się z realiami politycznymi, które wykoleiły jednopłatkowy wysiłek w liberalnym Vermont i sprawiły, że tak trudne jest wdrożenie nawet centrowej krajowej reformy służby zdrowia prawo. Wielu konserwatystów nadal opowiada się za uchyleniem i zastąpieniem , ale niemal pewna reakcja na objęcie zasięgiem ponad 15 milionów Amerykanów sprawia, że trudno jest sobie wyobrazić, że ta retoryka stanie się rzeczywistością, nawet jeśli Republikanie kontrolują Kongres i Biały Dom po 2016 roku. Najprawdopodobniej jest to reforma systemu opieki zdrowotnej w wersji 1.1, a nie wersja 2.0. Prawdopodobnie będziemy raczej przyglądać się merytorycznej debacie nad udoskonaleniem ACA4, zamiast go zastępować, tak jak miało to miejsce po uchwaleniu Medicaid i Medicare w 1965 roku. Perspektywy tego sposobu będą się różnić; niektórzy decydenci będą argumentować, że prawo nie jest wystarczająco hojne, podczas gdy inni będą nalegać, że jest to już zbyt kosztowne i uciążliwe. W ostatecznym rozrachunku najprawdopodobniej nastąpią jedynie zmiany przyrostowe – co będzie uzasadnione, ponieważ nadal pozostaje wiele do zrobienia, aby poprawić zasięg i dostęp do opieki dla wszystkich Amerykanów.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autora są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu pod adresem.
Ten artykuł został opublikowany 28 października 2015 r. O godzinie.
Author Affiliations
Z Departamentu Polityki Zdrowotnej i Zarządzania Harvard TH Chan School of Public Health, Boston.

Materiał uzupełniający
Referencje (5)
1. Sommers BD, Gunja MZ, Finegold K, Musco T. Zmiany w zgłoszonych ubezpieczeniach, dostęp do opieki i zdrowia w ramach ustawy Affordable Care Act. JAMA 2015; 314: 366-374
Crossref Web of Science Medline
2. Garfield R, Damico A, Cox C, Claxton G, Levitt L. Nowe szacunki dotyczące kwalifikowalności do pokrycia ACA wśród nieubezpieczonych. Waszyngton, DC: Kaiser Family Foundation, 2015.

3. Sommers BD, Maylone B, Nguyen KH, Blendon RJ, Epstein AM. Wpływ polityki państwa na aplikacje ACA i rejestracja wśród osób o niskich dochodach w Arkansas, Kentucky i Teksasie. Health Aff (Millwood) 2015; 34: 1010-1018
Crossref Web of Science Medline
4. Wilensky GR. Poprawa i dopracowanie ustawy o przystępnej cenie. JAMA 2015; 314: 339-340
Crossref Web of Science Medline
5. Dorner SC, Jacobs DB, Sommers BD. Adekwatność dostępnej opieki ambulatoryjnej w planach rynkowych w ramach ustawy o przystępnej cenie. JAMA 2015; 314: 1749-1750
Crossref Web of Science Medline
Zamknij odniesienia
Artykuły cytowane (15)
Zamknij Cytowanie artykułów
[hasła pokrewne: kardiolog garwolin, leczenie z nałogu krzyżówka, gops jabłonna ]