Jeżeli obwodowy odcinek kończyny jest ciepły pomimo braku tętna w jej części obwodowej i gdy nie ma ubytków czucia oraz zaburzeń ruchowych. Jeżeli jednak przez kilka godzin po wypadku palce rąk lub nóg pozostają bez czucia, są zimne i bezkrwiste, należy albo odjąć kończynę natychmiast, albo zastosować leczenie lodem. b) Technika szwu naczyniowego Do wykonania szwu naczyniowego potrzebujemy: 1) miękkich kleszczyków naczyniowych Hopfnera lub Carrela obciągniętych gumą do zaciśnięcia kikutów naczynia na czas wykonywania szwu, 2) cienkiej okrągłej igły bez uszka oraz miękkiego im...
Ujmujemy w szew wszystkie trzy warstwy Å›ciany tÄ™tnicy i robimy szew w ksztaÅ‚cie litery U, aby wywinąć Å›ródbÅ‚onek. W razie caÅ‚kowitego przerwania naczynia obcinamy kikuty poprzecznie i nakÅ‚adamy trzy szwy materacowe - cugle, napinajÄ…ce Å›ciany tÄ™tnicy w-ksztaÅ‚cie trójkÄ…ta. Każdy bok trójkÄ…ta zeszywamy szczelnie szwem ciÄ…gÅ‚ym materacowym, skrapiajÄ…c stale podczas szycia miejsce operowane roztworem heparyny, po czym owijamy miejsce szwu uszypuÅ‚owanym pÅ‚atkiem tÅ‚uszczu lub powiÄ™zi. W razie trudnoÅ›ci zbliżenia kikutów naczynia pomimo ustawienia koÅ„czyny w zgiÄ™ciu stawu można zastÄ...
Stopa. Jedynie amputacja śródstopia, zwłaszcza w obwodowej , daje kikut użyteczny; ponieważ po tej amputacji pozostają zginacze grzbietowe stopy, nie dochodzi do końskostopia i szpotawości stopy. Kikut zawierający tylko kości skokową i piętową jest zły . W razie zachowania odstępu, kości śródstopia oraz ich główki nie mają znaczenia. Końcowy człon palucha i pozostałe palce stopy można odjąć bez upośledzenia statyki (zur Verth). W warunkach wojennych najlepiej utrzymać jak najdłuższy kikut, a więc należy amputować z reguły oszczędnie, ponieważ amputacja pierwotna nie goi...