Dla leków zorganizowanych priorytetem było od dawna ustanowienie formuły zrównoważonego wzrostu Medicare (SGR) do obliczania corocznych aktualizacji płatności lekarzy. Roczna opłata obowiązkowa podyktowana dyktatem (które następnie zostały powstrzymane przez akcję kongresową w ostatniej chwili) przyniosła SGR kilku fanów w zawodzie lekarza. Wielu analityków ds. Polityki zdrowotnej również uważało tę formułę za głęboko wadliwą, niesprawiedliwą i nieskuteczną. Jednak przetrwało to w dużej mierze dlatego, że oficjalne prognozy budżetowe nadal zakładają, że w ciągu nastę...
Krwawienie wtórne niedające się opanować środkami Tamponowanie rany przy każdej zmianie opatrunku może doprowadzić do powolnego wykrwawienia rannego lub spowodować zakażenie rany; jeżeli zatem nie można podwiązać naczynia ani w ranie, ani dośrodkowo w miejscu z wyboru albo jeżeli grozi martwica z niedokrwienia, należy amputować kończynę jak najwcześniej. Odjęcie późne, po 2 - 3 tygodniach, wchodzi w grę w następujących przypadkach: 1) jeżeli wystąpi późna, postępująca zgorzel gazowa; 2) jeżeli pomimo starannego sączkowania, stałego unieruchomienia, wstrzykiwania penicyli...
Większe wysiłki koncentrujące się na interwencjach medycznych mogą jednak mieć wartość marginalną, chyba że uwzględni się również trudny do przezwyciężenia poczucie beznadziejności dotykające mieszkańców ubogich obszarów. Ponieważ warunki prowadzące do różnic w stanie zdrowia nie są unikalne dla Baltimore, uważamy, że programy pobytowe w Stanach Zjednoczonych mają obowiązek podnoszenia świadomości społeczno-ekonomicznych uwarunkowań zdrowia oraz szkolenia młodych lekarzy w rozpoznawaniu i zmianie okoliczności odpowiedzialnych za złe wyniki zdrowotne. . Programy rezyden...
